Se denomina cirugía bariátrica al conjunto de procedimientos quirúrgicos usados para tratar la obesidad, buscando la disminución del peso corporal mediante la modificación de la anatomía o el funcionamiento del aparato digestivo, que van a disminuir la ingesta de alimentos y la absorción de nutrientes. En general hay diferentes técnicas o procedimientos que actualmente se hacen con incisiones muy pequeñas con el uso de tecnología laparoscópica que conlleva menores riesgos.
Estos procedimientos se aplican teniendo en cuenta los niveles de exceso de peso de los pacientes, la presencia de otras enfermedades y otros factores que los especialistas evalúan. Estos tratamientos logran mejorar la calidad de la salud, controlando o curando diversas patologías a las que conlleva la obesidad como hipertensión, infartos, enfermedades caridiacas, diabetes y depresión entre otras. La calidad de vida por lo tanto se va a ver mejorada de una manera enorme al disminuir dichas enfermedades y la expectativa de vida muy probablemente va a aumentar. En cuanto a esto, los estudios recientes han demostrado que los obesos tienen una disminución entre 10 y 15 años de su promedio de vida.
Existen cuatro tipos principales de procedimientos para la pérdida de peso actualmente: Balón intragástrico, Manga Gástrica, Banda Gástrica y Bypass Gástrico. Estas cirugías o intervenciones tienen diferentes niveles de complejidad y su elección depende de cada paciente según el caso en particular y las necesidades de pérdida de peso.
En general estas cirugías son consideradas como exitosas, cuando los pacientes logran perder al menos el 50% de su exceso de peso en un periodo de 18 meses. Sin embargo, en muchos casos aunque no se logre estos niveles de pérdida de peso, el control o curación de enfermedades asociadas como diabetes o hipertensión, las hace considerar exitosas.
Los grupos de cirugía bariátrica de WEIGHTLOSS han incrementado las exigencias de los resultados, considerando que el éxito de una cirugía se da cuando el paciente logra perder el 70% o más del sobrepeso que lo afectaba en un periodo de 18 meses; y además los grupos de cirugía bariátrica están compuestos por un equipo interdisciplinario de diferentes especialidades que brindan al paciente una atención integral.
Siempre recuerde que la cirugía bariátrica hoy en día es considerada como una ayuda para los pacientes obesos. Depende de usted obtener buenos resultados a largo plazo, es decir, la realización de la cirugía no implica descuidos en su estilo de vida. Es responsabilidad del paciente con la ayuda de WEIGHTLOSS mantener por largo tiempo unos hábitos de vida saludables, como alimentación balanceada, ejercicio regular, no consumo de alcohol excesivo y cigarrillo, control de ansiedad y estrés.
Si usted presenta un IMC superior a 25 es el momento para empezar a analizar sus hábitos alimenticios, rutina de ejercicios y posiblemente empezar un tratamiento que le ayude a disminuir el peso que tiene de más.
A continuación le presentamos los tratamientos o técnicas que se recomiendan utilizar según su IMC.
- (IMC entre 25 y 29,9) Para pacientes que presentan sobrepeso después de haber intentado bajar de peso de forma fallida con manejo nutricional, es recomendable utilizar el balón gástrico como primera medida terapéutica debido a que esta técnica no es quirúrgica y es menos agresiva.
- (IMC entre 30 y 35) Para los pacientes que presentan obesidad grado uno, los procedimientos a realizarse son la manga gástrica o la banda gástrica ajustable.
- (IMC superior a 35) para los pacientes que presentan obesidad grado dos o tres, deben considerarse como candidato para un by pass gástrico.
Estas recomendaciones son apenas una guía general, pero la decisión definitiva sobre los procedimientos a llevar a cabo es muy individuales y se toma después de una serie de valoraciones por el grupo de WEIGHTLOSS.También es importante tener en cuenta que el balón gástrico y la banda gástrica son procedimientos que requieren de cuidados y seguimientos postoperatorios, por lo cual, no es recomendable practicar este procedimiento a pacientes que residen fuera del país. El balón gástrico requiere constante monitoreo y su retiro a los seis meses de practicado el procedimiento; y la banda gástrica requiere ajustes continuos que realiza el cirujano bariátrico según las necesidades del paciente. Ambos procedimientos son de carácter reversibles y no son una solución definitiva a la obesidad por esta característica.Si bien todos los procedimientos implican algunos riesgos, la Manga Gástrica y el Bypass gástrico se convierten en las mejores opciones para los pacientes residentes fuera de Colombia, ya que a pesar de ser procedimientos más agresivos, en la actualidad conllevan menores riesgos y no requieren un seguimiento tan intensivo. WEIGHTLOSS se ha enfocado en ofrecer a los pacientes estos tratamientos de alta efectividad para la obesidad, logrando mejorar la calidad y el promedio de vida.
En el proceso de elegir el procedimiento que un paciente debe practicarse, es necesario que la persona esté completamente enterada de las diferentes técnicas o intervenciones bariátricas existentes, así como también de los riesgos y cuidados que tienen cada una de ellas. El paciente debe además, ser consciente de que al someterse a una intervención de este tipo, su estilo de vida y en especial su alimentación debe cambiar de manera permanente, no solo para asegurar el éxito del procedimiento, sino además para prolongar los resultados por mucho tiempo, conllevando una mejoría de la calidad y la expectativa de vida.
Esta decisión debe ser tomada en conjunto con el cirujano y el grupo multidisciplinario, quienes evaluarán el historial clínico del paciente y le darán a conocer los beneficios del tratamiento, así como las posibles complicaciones y secuelas que puedan presentar durante todo el proceso.
Tome la decisión de mejorar su salud y póngase en contacto con nosotros para brindarle toda la asesoría y acompañamiento en este proceso tan importante para usted.
Todos los procedimientos o intervenciones quirúrgicas implican riesgos según el tipo y la condición física del paciente que es sometido a la intervención, así como el grado de obesidad al momento de la cirugía. El índice de complicaciones para las cirugías bariátricas es cada vez menor, puesto que los grupos han obtenido altos niveles de profesionalismo y experiencia, y que la tecnología ha avanzado de manera sorprendente.
Los tipos de complicaciones que se pueden llegar a presentar en cirugías para la obesidad son:
- Fístulas (escapes) gastrointestinales - Sangrado intra-abdominal- Sangrado gastro-intestinal - Infección en las heridas - Trombosis Venosa Profunda (Coágulos en las venas de las piernas) - Trombo-embolismo Pulmonar (Coágulos a los pulmones) - Obstrucción intestinal - Fallecimiento (0.3%)
Algunas de estas complicaciones pueden presentarse durante la intervención ó después de esta, y por ello es importante seguir todas las indicaciones del cirujano bariátrico y del equipo multidisciplinario.
Es muy importante que en estos primeros días posteriores a la cirugía este muy cerca del equipo médico-quirúrgico y que tenga controles frecuentes.
WEIGHTLOSS ofrece a sus pacientes dentro de sus servicios un seguro médico para atender las posibles complicaciones, que si bien son infrecuentes, se pueden presentar. En cualquier caso, de esta manera, se evita la necesidad de gastos médicos adicionales relacionados directamente con la cirugía.
Antes de someterse a un procedimiento quirúrgico, el paciente debe tener claro los alcances y riesgos del tratamiento al que desea someterse. Es importante que se genere una confianza médico-paciente para tener una comunicación transparente, clara y fluida, que permita resolver todas las inquietudes y eliminar muchos temores.
Una vez el paciente asista donde el Cirujano Bariátrico y tome la decisión de someterse a un tratamiento quirúrgico, recibirá las indicaciones correspondientes sobre la preparación de la cirugía, el procedimiento, los cuidados y las valoraciones postquirúrgicas.
El proceso inicia con una serie de exámenes prequirúrgicos que permiten conocer la condición médica actual del paciente para detectar posibles anomalías o alteraciones que se puedan encontrar antes del procedimiento, y así disminuir la probabilidad de complicaciones. El paciente también asiste a una serie de valoraciones por diferentes especialidades como nutrición, psicología, médico internista y otras de acuerdo a las necesidades y a la condición del paciente.
Es fundamental que el paciente reciba una evaluación psicológica minuciosa antes de someterse a una cirugía bariátrica. Weightloss cuenta con profesionales en este campo que están capacitados para brindar al paciente un completo asesoramiento.La valoración psicológica evalúa los aspectos sociales, personales y psiquiátricos del paciente, así como también los motivos para someterse al tratamiento, lo cual permitirá establecer la condición de salud mental del paciente para enfrentar los cambios en su estilo de vida como la dieta y el plan de ejercicios. Además, puede mostrar diversas afecciones como abuso de drogas o alcohol, depresión no diagnosticada y no tratada, esquizofrenia u otros trastornos de la personalidad, que deben ser tratados por los especialistas en general antes de las cirugías. De esta manera se puedan obtener mejores resultados con el tratamiento de la obesidad y se corren menos riesgos.
Ellos elaborarán un plan alimentario para cada paciente que permita cubrir las necesidades o requerimientos calóricos y nutritivos con base en los antecedentes médicos, el peso actual del paciente, las preferencias alimentarias y la frecuencia de las comidas.Estos planes individualizados de alimentos deben tener en cuenta el tipo de cirugía planeada y debe adaptarse a los hábitos alimenticios y estilo de vida de cada paciente.
Otras Valoraciones: De acuerdo a la condición de cada paciente, el grupo puede determinar la necesidad de valoraciones adicionales por especialistas en medicina interna, endocrinología, cardiología, etc.
Recuperación de la cirugía bariátrica: Aunque los procedimientos bariátricos por medio laparoscópico son menos invasivos, para asegurar una adecuada recuperación, es necesario que el paciente permanezca en hospitalización después del procedimiento durante dos días. Además, debe contar con una semana de descanso durante la cual debe asistir a los controles programados y pueda recuperarse satisfactoriamente antes de regresar a sus labores cotidianas sin mayores problemas.
El proceso de recuperación total es aproximadamente de tres a seis semanas, según el tipo de intervención, la condición individual del paciente y el tipo de trabajo que realiza entre otros factores.
Consideraciones postoperatorias de la cirugía bariátrica: El proceso de recuperación y éxito a largo plazo de un procedimiento bariátrico depende en gran medida de los hábitos alimenticios (dieta) que adquiera y el ejercicio que el paciente lleve a cabo, debido a que una buena dieta y ejercicios físicos frecuentes, disminuyen el riesgo de complicaciones y aumentan la probabilidad de obtener mejores resultados (más pérdida de peso y mejor control de otras enfermedades).
Dieta: El paciente que desea someterse a una cirugía para la obesidad, debe estar dispuesto a realizar cambios drásticos en su dieta, puesto que el estómago se reducirá de tamaño y la cantidad de alimento que puede ingerir también disminuirá. Es importante seguir las recomendaciones del cirujano y el nutricionista, a fin de asegurar el éxito del procedimiento y evitar posibles complicaciones por la ingesta inadecuada de alimentos. Además, la cirugía bariátrica es una ayuda durante el proceso, pero es responsabilidad de cada paciente realmente cambiar sus hábitos para obtener cambios duraderos, ojala definitivos.
Apoyo continuo: Debido a que la cirugía bariátrica requiere de muchos cambios en el estilo de vida y la conducta de los pacientes, es recomendable que asistan a grupos de apoyo tanto nutricionales como psicológicos que le permitan afrontar con éxito todos estos cambios en su vida por la decisión que ha tomado. No será fácil pero es muy importante para usted.
